漏服了药，可以下次补吗?

　　“小凡啊，跟你说个事?有一天中午我忙着做家务的时候，到吃饭的时候我忘记吃餐前的口服药，是那个叫啥波波糖的药，这可怎么办呀?你看嘛，现在我的血糖又有波动了。听到了声音，抬头一望，原来是唐阿姨，声音急促，满脸焦虑。

　　这时我立马放下手边的工作，站了起来，挪出凳子，伸出手招呼：“唐阿姨，您好!来来，请坐，不急不急，说说看，你午餐的时候忘记吃药，当时是什么样的情况?当时是怎么处理的?你有在下次就餐时补药吗?唐阿姨：”有，我午餐忘记吃，我就在晚餐的时候把餐前的药加倍吃，本来饭前一粒的，我吃了两粒，因为我觉得这样就不会导致餐后血糖过高了。我：嗯，好，其实啊，几乎每个人都有忘记吃药的时候，这是不分年龄的，阿姨，你看，你在当餐的时候忘记服药，之后你在想办法怎么去弥补药?随后在下次就餐的时候，加药量了，只是呢?方法欠妥，我们一起讨论下，看看有没有其他更好的方法，来避免忘记吃药，而且在面对漏服药，及时补救的更合理，这样更好的有助于血糖的控制，可以吗?

　　“唐阿姨示意的点点头，”唐阿姨。我：“在治疗过程中，你做的很好，在吃降糖药物，药物治疗是糖尿病管理中的“五驾马车”之一，你在用药，药是用了，只是药物的治疗是要求定时定量、规律使用，可是有时难免会忘记吃药，像阿姨你，除了有糖尿病你还有合并症了比如高血压、高血脂、冠心病相关疾病，会吃多种药物，药物一多，漏服的问题就难免发生，但即使漏服了药，也千万不能想当然地下次补服。“漏服药下次补”这种做法是不正确的，有时甚至的危险的。

　　发生漏服药物的情况时，总的原则是不能在下一次服药时加倍服药，但根据漏服的时间及漏服药物的药代动力学的不同可有所区别。如每天早上一次的药物，中午发现漏服可根据病情补服。对于降糖药物的漏服，需要严密监测血糖变化，首先给予饮食等的调整，以避免血糖波动，例如，本应该餐前口服的促胰岛素分泌的降糖药物，饭后才想起来没服药，此时可以抓紧时间补服，但需警惕下次餐前的血糖(应及时监测血糖)。但如果已经到了快吃下顿的时间才想起来，就应该在服药前先查血糖，如果血糖比较高，可以临时增加原来的用药剂量，并把服药后进餐的时间适当后延;如果餐后血糖仍然比较高，对于年轻的患者，可以适当增加运动量来调整，α-糖苷酶抑制剂要在吃第一口饭时嚼碎服用，饭后再吃效果较差，所以，如果漏服则不必补服。”唐阿姨：“原来是这样子的，看来我是盲目的在乱补服药，下次得注意了。”我：现在不合理的补药了，那针对有时忘记服药，有什么方法可以提醒你不漏服药呢?唐阿姨:“设手机闹铃。”我：很好，很不错的方法呢，那我们先试试看这个方法，闹钟提醒，好用不好用。”唐阿姨：好的，回去我就去试，我知道怎么避免忘记服药，知道怎么补救的方法了，谢谢你，小凡，再见。”我：“再见，唐阿姨，让我们一起改变糖尿病。”