糖尿病肾病症状如何早发现

　　对话人物：崔极贵 全国首届肾功衰学术大会主席,名誉院长

　　成都瑞恩糖尿病医院专家崔极贵主任医师毕业于中国人民解放军第三军医大学，后在意大利、比利时、美国等国著名大学的肾脏病研究中心从事慢性肾衰、狼疮性肾炎、糖尿病肾病及血液净化的基础理论和临床研究。

　　话题：糖尿病肾病——各种发病症状

　　▍肾病危害及综述

　　糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因。遍及全身的并发症是糖尿病最让人头痛之处，其危害远远超过了糖尿病本身。糖尿病患者在肾病早期就会感觉倦怠乏力、腰膝酸软等症状，这些症状很容易被大部分糖友忽视，很多患者知道出现颜面或者四肢水肿的时候，才去医院诊治，检查出来小便里都出现尿蛋白了，开始急于求治，但是治疗效果往往不理想。

　　当糖尿病肾病病情发展到一定阶段，夜尿开始频多，水肿加重，影响行动，最终少尿或无尿，出现恶心呕吐、心悸气短、胸闷憋喘的症状，并且不能平卧，不仅影响患者的生活质量，更大的隐患就是——导致肾衰竭、尿毒症，直接威胁患者生命。下面成都瑞恩糖尿病医院肾病专家崔教授就来介绍下哪些是主要的糖尿病肾病症状。

　　▍分述糖尿病主要症状

　　★ 症状之——水肿(糖尿病脚肿、糖尿病脸肿、糖尿病全身浮肿)

　　在我们临床调查当中发现有近80%的糖尿病肾病患者是由于糖尿病脸肿、糖尿病脚肿、糖尿病全身浮肿才去医院就诊，发现自己有糖尿病肾病的。有些轻微的只是出现眼皮肿，有些患者是早上醒来突然发现自己脸肿了，还有些是发现脚变大了，以前的鞋子穿不进去，脚部皮肤按下去一个大坑才发现自己是脚肿。糖尿病肾病各种症状以水肿最多见，轻者仅下肢浮肿，重者出现明显的全身浮肿，身体水肿的糖尿病肾病患者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致有关。所以当糖尿病患者出现脸肿、脚肿、眼皮肿、全身浮肿等要考虑糖尿病肾病的可能。

　　★ 症状之——腰膝酸软

　　有些糖尿病患者出现长期的腰膝酸软，也不知道怎么回事，女性还容易误诊为月经不调，去看中医才发现是糖尿病肾病所引起的腰膝酸软。常见的有

　　肝肾气阴虚　症见腰膝酸软，同时还有疲乏无力，头晕目眩，烦热多汗，双目干涩，视物模糊，大便秘结。

　　肺肾气阴虚 症见胸背腰膝酸疼，神疲乏力，易于感冒或有咳嗽气短，手足心热，大便常干。

　　肝脾肾气阴阳俱虚 症见腰腿酸痛，神疲乏力，怕冷怕热，手足心热而手足背冷。

　　脾肾气阳虚 症见腰背肢体酸疼沉重，肌瘦无力，纳后腹胀，畏寒肢冷，手足浮肿，大便常溏，舌苔白滑或腻，脉滑数。

　　★ 症状之——蛋白尿

　　有部分糖尿病患者是去医院复查，查出微量蛋白尿阳线才发现的糖尿病肾病。还有一些是发现尿液有泡沫，尿液混浊，去医院检查发现蛋白尿，从而查出糖尿病肾病。蛋白尿是一个重要的糖尿病肾病症状，它是一项化验指标，通常通过尿常规检查获得。大多数糖尿病肾病患者都会出现蛋白尿的现象，糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，仅凭肉眼根本无法发现，而这种状态将持续多年。随着糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿的糖尿病肾病症状，有些患者小便中会出现明显的泡沫，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。

　　★ 症状之——高血压

　　没有高血压史的糖尿病患者，一旦出现血压升高就要警惕了，可能是糖尿病肾病所致。血压的改变是糖尿病肾病的又一大症状，发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。

　　▍推荐糖尿病肾病治疗方法

　　以崔极贵教授为核心的肾病科专家组，在西医降糖稳糖的基础上，深究中医辨证对糖尿病所致肾脏并发症的发病机制与特点，经多年反复实践，推出针对性肾病治疗方法——“四部固本疗法”。

　　该疗法对糖尿病所致肾脏并发症以中医辨证理论进行病因病机分型，对各个分型的病情进行辩证施治，精细调理，对前期肾脏并发症病患，可达到临床彻底治愈的疗效;对中早期肾脏并发症病患(出现脚肿、全身浮肿，腰痛，乏力;尿蛋白阳性等症状表现的糖尿病患者)，可有效阻断甚至逆转病情发展，避免肾衰(尿毒症)发生;对于已经发生肾衰的糖尿病肾病患者，经治疗可有效减免透析次数，阻逆病情进一步发展，从一定程度上恢复肾脏功能，最大程度提高患者的生存和生活质量。

　　▍温馨提示

　　糖尿病肾病症状主要的表现就是以上这几种，由于其隐蔽性，建议广大糖尿病患者，尤其是病程较长的患者，都应尽早到糖尿病专科医院进行微量蛋白尿的检查，做到早发现，早诊断，早治疗。您还有什么不明白的，可以直接咨询成都瑞恩糖尿病医院的在线专家。温馨提示：网络预约可免挂号费(或者直接拨打免费热线咨询：028-87349370 免费预约挂号均可)，由于患者很多请尽量至少提前一天预约，预约成功后到院可直接就诊避免排队等候。