新糖友，你需要一套糖尿病综合治疗方案

　　▍“一个药方，一句建议” 糖尿病的治疗竟如此“简单”

　　老牛已经郁闷了两三个月了。自从单位休检查出糖尿病后，老牛心里就没有痛快过，虽然抱着积极态度看病，但每次医生都是给他一张大同小异的“药方”，外加几句诸如“注意饮食，加强锻炼”之类的话，药有好歹有说明，还知道怎么吃，但“注意饮食，加强锻炼”这句地球人都知道的养生法宝，根本不具有操作性。

　　拿到体检报告的第二天，老牛与爱人天刚蒙蒙亮时就来到了当地最有名的医院，一看长长的挂号队伍，老牛心里就没了底，不知道什么时候能看上病。老牛是一名中学老师，上午后两节还有课，为了不耽搁学生的课，他先回学校，留下爱人给他挂号。课后，他给爱人打电话询问挂号情况，爱人告诉他，号是挂上了，但是5天后的。

　　5天后，老牛的爱人再次来到医院，虽然已经挂上号了，但因为有了挂号的经历，为了能安心看病，老牛提前和别的老师调了课。听着护士一个一个叫号，看着医生诊室病号进进出出，终于轮到老牛了。诊室里，医生问了问老牛的基本情况，给他开了一张检查单。又是半天的排队，终于检查完了，拿着检查结果，老牛又返回医生的诊室。看过单子，医生告诉他：“糖尿病，血糖这么高，怎么现在才来看?”没等老牛回答，就给他开了一张单子递了过来：“照着单子上的药，先吃一段时间，不要大鱼大肉的乱吃，甜食少吃，多走走路。”老牛刚接过药方，护士就叫下一个患者进来，老牛只好走出诊室。

　　一周的折腾等到的只是医患三言两语的交流和一张小小药方，老牛不放心，决定再去一家医院看看，哪家医院都是人满为患，经过长时间的挂号、排队，见到医生，得到的同样是“五分钟”的快速诊断和一张大同小异的药方，老牛彻底无语了。

　　为了让自己的病情得到全面的诊断，老牛决定找熟人看病。真是功夫不负有心人，几通电话下来，还真是找上了“熟人”。当地另一家医生的内科主任是老牛一个要好的同学的姐夫的同学。没有挂号，没有排队，老牛直接进了主任的办公室。主任看了他的检查单和药方后，告诉他，药方没问题，就按这个上面的药吃吧，糖尿病是一种慢性病，光吃药不行，还得“迈开腿，管住嘴”。老牛临走时，主任送了他一本书，“这是我刚出的一本有关糖尿病的书，里面内容挺全的，你回去好好看看。”老牛如获至宝。

　　然而，3个月后，糖友再次前往医院复诊，空腹血糖仍然高，糖化血红蛋白9%，血糖控制情况不好。远在石家庄的儿子知道后，对本地医院所谓专家的“草草了事”式看病产生了怀疑，立即联系北京的朋友，介绍“靠谱”的糖尿病专科医院。最终，老牛来到成都瑞恩糖尿病医院(北京总院)——北京瑞京糖尿病医院就诊。

　　▍糖尿病的治疗是一套系统的方案，不是一个简单的疗法

　　在北京瑞京糖尿病医院，老牛挂的是瑞京糖尿病医院名誉院长、中华医学会糖尿病学分会主要创始人钱荣立教授的号。

　　老牛告诉钱教授，自己在当地三家医院都看过了，最后血糖还是高，降糖怎么就这么难?钱教授细致地向老牛讲解：“降糖之所以难是因为糖尿病的治疗是一套完整的体系，不是单靠一个药方或简单的饮食、运动就能解决得了的。”钱荣立教授一语道破其中原由，指出治疗糖尿病必须“五驾马车”并驾齐驱，即糖尿病的治疗是由健康教育、饮食疗法、运动锻炼、药物治疗和代谢监测五大要素组成的综合治疗，这也是目前国际上公认的最有效的治疗糖尿病的办法。

　　作为糖尿病专科医院，为了使糖尿病人得到全面、科学、规范的治疗，北京瑞京糖尿病医院率领全国其他兄弟医院，在全国首创“四对一专家门诊”，并在全国各地专科医院实施、推广，即患者只需挂一个专家号，就可以同时得到糖尿病专家、营养师、运动指导师、健康宣讲师四位医生的综合诊治。

　　经过钱教授的耐心讲解，老牛才明白，治疗糖尿病不仅仅是降糖那么简单，单一的药物治疗、饮食治疗、运动治疗，都难于达到最佳疗效。糖尿病的治疗包括降低血糖阶段的药物治疗、饮食治疗与运动治疗，以及血糖控制平稳后的自我生活管理。

　　▍糖尿病治疗方案是一个可执行的方案，不是一本只能读的教科书 

　　在钱老的建议下，老牛住院接受精细化治疗，通过糖尿病专家、营养师、运动指导师、健康宣讲师四位医生的“会诊”，医院针对老牛的病情、个人饮食与运动偏好，量体裁衣般的制定了相应的药物、饮食、运动一整套完整的治疗方案。一周时间过后，各项指标均正常。

　　惊喜之余，老牛很是纳闷：“之前自己也按时用药，并按照‘管住嘴，迈开腿’的原则控制饮食积极运动，为什么血糖始终降不下来?钱教授解释，同样是“药物疗法+饮食疗法+运动疗法”效果却大不相同，主要区别在于治疗方案有没有针对性和可执行性。同样是用药，但是必须了解病情，包括患者目前胰岛素分泌存在的问题、胰岛细胞的受损情况及修复可能性、患者的致病病机等情况，只有在此基础上，才能制定出才能制定出最适合的用药方案。

　　另外，饮食处方和运动处方的制定也要以人为本，因人而定，饮食和运动是每个人每天都要面对的实际生活问题，每个糖尿病患者在患病之前都已经养成了一定的生活习惯，而糖尿病的饮食治疗和运动治疗，就是要改变人过去的不良生活习惯，重塑健康均衡的饮食与运动习惯——这种习惯上的改变或颠覆，必须要考虑个人的喜好、可接受度、依从性、实际工作与生活环境等等，饮食治疗和运动治疗不能停留在口号和劝解的层面，必须要考虑到可实施性，让患者可以在日常生活中执行贯彻，这样才能与药物治疗构成良好的配合方案，达到最佳的疗效，而不是千篇一律或者照本宣科地从书本上照搬。

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　　钱教授最后总结到“糖尿病治疗方案是一个可执行的方案，不是一本只能读的教科书”。

　　▍好的糖尿病治疗方案可以作为长期的治疗和自我健康管理大纲

　　无病一身轻，老牛和钱教授握手道别，准备回家。细心的儿子担心回家后老牛血糖再度升高。

　　钱教授告诉老牛父子，现在的治疗方案他们可以带回家，作为长期的治疗和自我健康管理大纲，继续按医嘱执行，并注意监测血糖。如果遇到血糖变化，可以随时拨打028-87349370 电话咨询，并将一本厚厚的治疗方案交给了老牛。就这样父子带着满意的治疗方案，回家调理，医生也会定期对老牛的病情回访，做到了院中、院后患者病情的动态管理，成为糖友贴心的“管家”。