台湾卫教师李碧雲莅临太糖培训指导糖尿病照护

　　台湾糖尿病照护卫教师李碧雲简介

　　李碧云女士，台湾著名糖尿病卫教师，糖尿病卫教学会监事、理事、副祕书长、合格卫教师口试委员，台湾“国民健康署”糖尿病友支持团体行销暨辅导计画委员会委员。曾两度荣获糖尿病卫教学会诺和诺德奖及应用教学类个人奖。撰写和参写大量的糖尿病卫教作品。

　　从事医学中心临床工作12年，从事非营利组织实务工作18年。李碧雲女士在大陆多次讲授和推广台湾糖尿病照护卫教模式。在瑞京品牌糖尿病连锁机构等国内糖尿病学界享有盛名。

　　4月13日-15日，太原糖尿病专科医院有幸邀请到了台湾著名的糖尿病卫教护理师李碧雲女士，亲临太糖，连续作了三天非常精彩、专业的主题培训，三天的培训内容及主题分别是：一、我是你的啦啦队——面对糖尿病的调适之道;二、没问题才是大问题——如何提问与有效解决;三、病友团体运作。值得一提的是，李老师讲课的核心诉求就是“为改变糖尿病而团结”，这与包括太糖在内的瑞京糖尿病连锁机构倡导的“一起改变糖尿病”的理念非常吻合。这也从一个侧面说明了大陆与台湾在糖尿病防治理念和实践上可谓殊途同归。

　　太糖院领导及住院部原海琴、申红两位主任、多位医师也专门挤出时间慕名听课。

　　三天的讲课、培训、互动，精彩纷呈，气氛热烈。在《病友团体运作》这门课程中，李老师主要从“理论与实务、功能及重要性、团体辅导员与组长的角色、病友团体运作模式、效能评估、运作病友团体的关键”等六个方面进行了阐述。针对大陆的具体情况，李老师特别谈到了社会组织的运作也就是组织领导的模式：1、组织目标方面：有明确目标作为努力指引，会随时空变化，适当的调整以增进组织适应力;2、组织分工方面：除了要清楚分工、权责分明之外，还要重视沟通协调，才能提升效率;3、组织领导方面：适度运用领导权威，发挥统整功能。对于组织规则，要切实执行，赏罚分明。领导人或领导阶层也要不断鼓舞士气，提高组织活力。而在“组织中的人际互动”方面，主要包括：1、社会互动：竞争、冲突、合作、顺应、同化、交换;2、社会规范：风俗习惯、伦理道德、宗教信仰、法律;3、社会分工：个人依专业能力及分工方式来完成事情，各司其职;4、社会角色：个人在社会中所具有的权利与义务，即演什么就像什么，如“老师要爱学生”、“医师行医救人”;5、社会阶层：社会成员依其性别、教育、年龄、声望或权势的不同，做高低不同的安排而形成不同的阶层;6、社会流动：社会成员由某一个社会阶层转移到另一个社会阶层。

　　在当天的学员分享中，太糖和兰州同仁们最感兴趣的内容之一是“糖尿病支持团体功能”，它具体包括：1、心理支持：糖尿病患者的历程与感受、糖尿病患者的人生观;2、集体认同：生活型态与健康目标、自我责任与终身学习;3、知能学习：明确可行、立即行动、自我实现、友谊支持;4、健康行为重塑：健康行为与健康状态的改善、具体的永续维持机制;5、相关权益争取：参与糖尿病相关政策的修订，争取糖尿病相关的福利。

　　让运城、太原两地的糖尿病医护同仁们最感兴趣的内容之一是“糖尿病影响行为因素之探讨”，它包括：1、健康行为：个人特质、服务品质、社会支持。糖尿病支持团体强调配合病友之特性与生活情境，应用病友间之支持，来促成自我管理行为之达成;2、自我效能：动机、知能、信心，借体认情境及其严重性，激发其安全之需求，产生自我负责的动机，经由血糖控制成功者的分享及助人，完成自我实现需求;3、团体动力：分享、互动、认同、支持，透过分享及体认，集体认同团体目标，实现自我管理，维持健康行为。

　　在接受笔者采访时，太原糖尿病专科医院营养科主任师晓嵘女士感触颇多，她说，正如李老师所讲，我们评价糖尿病支持团体运作的成效，不在于团体成员参加几场活动，对糖尿病知识记得多少，而是看卫教护理师是否应用正确的操作方法，促使团体发挥互助及督促的功能，而改善糖友的自我管理行为及其健康状态。

　　在采访中，笔者在征得同意的前提下，翻看了太糖营养科卫教师何亚丽的学习笔记，只见里边记录得工工整整，比如《没有问题才是大问题》这一节中，她就记录了李老师讲的主要问题：1.如何发掘糖尿病自我管理的问题;2.常见的糖尿病自我管理问题;3.如何和医疗团队提出问题;4.如何有效解决问题;5.如何决定问题的轻重缓急;6.如何分析解决方案的利弊得失;7.如何提出问题解决方案面临的障碍与所需资源;8.如何不断提升问题解决技巧。

　　而在太糖李建平、张陆萍两位护士长看来，“如何和医疗团队提出问题”的课题也很新颖有针对性，李碧雲老师给出的方案和建议，包括：看诊前列出问题清单;告诉团队您觉得改善或成功的经验;告诉团队您遇到的困难;询问医疗人员您的用药;询问医疗人员您的身体不适现象;讨论您发生低/高血糖的原因;讨论如何监测低/高血糖的发生;讨论如何预防低/高血糖的发生;讨论您低/高血糖时的处理方式是否正确;如何确定问题的轻重缓急。

　　在与学员采访交流的过程中，他们的感受之一就是，糖尿病照护卫教要具体问题具体分析，从危及安全的事项最优先着手，迅速解决与学习运用相关的事项，然后按部就班，一个一个来;衡量自己的能力与信心，有把握的可以先做。学员纷纷表示，感谢李碧雲老师，三天的授课让大家受益匪浅。他们决心在工作中运用所学知识，大陆与台湾“一起改变糖尿病”。

　　李碧雲老师对太糖的专业化医疗水平表示赞赏，对太糖在较短时间内推广台湾糖尿病照护模式所取得的成绩和成功承办本次糖尿病照护卫教培训，表达了由衷敬意和热诚谢意。