有教无类、因材施教 ——糖尿病共同照护·高血压（2）

共同照护

　　源自台湾的糖尿病共同照护，就是由医师、药师、营养师、运动师、教育师、护理师、心理师等组成的专业性共同照护团队，为糖尿病患者开展集医、药、营养、运动、教育、心理、护理等为一体的综合管理，以期从这些方面为糖尿病患者提供全面、科学、规范的医疗服务。

　　▼如 何 量 血 压

　　1. 测量前准备：测量前30 分钟不进行剧烈运动，避免抽烟、喝酒、咖啡、茶等，并提前上个厕所, 找一个有靠背的椅子或沙发，坐着平静休息 5 分钟。 对于高血压病人，测血压评估的是控制的效果，所以药还是得按时吃，不要因为测量而耽误。

　　2. 测量动作：测量的时候，手臂要放松，放在与心脏齐高的桌面上，背靠椅子或沙发靠垫，双腿放松，平静测量。手臂的位置不对、手臂用力等均会让测量结果出现较大误差。关于测量血压用哪只胳膊，没有男左女右的说法。原则上说两只手臂都是可以的，方便就好，但是每次都应测量同一边，这样才具有可比性。 两只胳膊的血压常常有小幅差异，但只要在 20 mmHg 内都算正常，如果差异过大则应咨询医生。

　　3. 测完血压应记录哪些数据? 测完后，应该立即用本子记录下血压和脉搏，并且记录测量日期、时间、左臂还是右臂、有无服药以及服药剂量，便于就诊使用。

　　▼如 何 预 防 高 血 压

　　• 减肥

　　• 御寒-冬天室温20℃、温水洗脸、洗澡水不要>42℃

　　• 解压

　　• 勿憋尿、便秘

　　• 运动(慢跑、骑脚踏车、体操、游泳)(不宜吊单杠、举重)

　　• 戒烟

　　• 每天记录血压

　　▼日 常 注 意 事 项

　　1.注意保暖

　　冬天出门前;

　　半夜起床前;

　　外出加衣、手套、围巾、袜子;

　　冬天室温20℃

　　夏天空调 : 温差≦ 6 度

　　2.避免热水浴、泡温泉、洗桑拿

　　容易导致血管扩张

　　容易导致脑部血流不足

　　容易导致晕厥、全身无力

　　忽冷忽热 → 脑血管破裂

　　3.预防便秘

　　闭气时用力，容易导致血压上升

　　4.戒烟

　　5.每日量血压

　　6.谨遵医嘱用药

　　降压药必须遵照医师指示按时服用，不可间断或随便停药。