空腹血糖与脂肪“蜜蜜”相关

　　Z先生是一名年轻的公司管理人员，因此会经常参加应酬(晚餐居多)，但是他不会饮酒。Z先生知道主食会升高血糖，所以每次在外就餐，他都会只吃1小碗米饭(生米大概2两的样子)，并且含淀粉重的食物(像土豆、藕等食物)他一般不会去吃;Z先生体型偏胖，所以现在也会控制肉类的摄入(现在每天大概只摄入100克左右肉类)，但是Z先生每次测餐后血糖都挺不错，就是空腹血糖一直偏高。

　　卫教师知道这可能是因为饮食不合理造成的，所以陪着Z先生来到营养科向我进行咨询，一进来Z先生就说道“营养师，我现在米饭也吃的少了，肉也吃的少，怎么血糖还是控制不理想，特别是空腹一直很高?”

　　我看了Z先生腾爱里面血糖值，以及卫教师给他测量的体重、腰围，大概就明白他的问题所在了，但我没有直接向他说明，而是对他进行了膳食调查，在一问一答中，让Z先生自己明白他的问题出在哪里。结果就是因为油脂摄入超标而造成空腹(餐后2小时以后)血糖偏高。

　　Z先生不解地问道：“脂肪又不含糖分，怎么会升高血糖啊?”我慢慢向他解释原因：

　　1.脂肪会延长胃排空时间与葡萄糖吸收，当我们脂肪摄入过量时，会有大约10%的脂肪会转化成碳水化合物(特别是糖分摄入不足情况下)，这就是糖异生途径。碳水化合物(糖分)一般在2小时之类就会升到最高值，而后是逐渐下降的，那后面有血糖高峰值那就是脂肪、蛋白质发挥作用啦。具体时间与各营养素关系见下图

　　2.摄入大量脂肪，会增加外周组织胰岛素抵抗，从而引起糖代谢异常。

　　3.1克糖分才产生4千卡热量，而1克脂肪产生9千卡，足足是糖分2倍多，油脂摄入量超标很容易热量就会摄入过多，热量超标，就会影响体重超标，(也会影响血脂、尿酸等正常代谢)。而体重肥胖、脂肪肝其实都会间接影响体内糖分的代谢，糖分代谢一旦紊乱，那血糖就会出现异常。

　　Z先生听了之后，恍然大悟，笑着说道：“原来是这样，怪不得我血脂、血糖、体重没有降下来呀，营养师，我回去就减少油脂摄入。”

　　后来Z先生把每餐要吃的食物都会主动拍给我看，经过不断食物调整,Z先生空腹血糖确实比以前降低了一些，并且3个月后检查结果中，甘油三酯也比以前降低了不少。

　　所以如果空腹血糖或者餐后2小时以后血糖一直控制不理想的时候，不要只是想到主食或者肉类，还应该想想是不是油脂也摄入过多啦?