【专家详解】糖尿病足症状表现

 糖尿病足临床表现在早期主要是麻、凉、痛。由于神经病变患者早期主要是感觉的异常，如麻木、感觉迟钝、足部如踩棉絮感、异物感等；由于足部血液供应不足，故足部发凉也是糖尿病足症状的主要表现之一，不少糖尿病足患者即便是在炎热的夏季也要用棉袜包裹。

哪几类糖友需谨防糖尿病足?

　　下面就是成都瑞恩糖尿病医院专家黄香德主任为您做出的科学、合理的讲解。

临床上糖尿病足病症状表现：

　　◆ 糖尿病足的症状初期，多数病人可见足部起水疱或溃疡、红肿等，此时由于糖尿病足加重，而神经、血液供应也会明显障碍，致使溃疡长期不愈，若进一步发展会使足趾变黑、坏死、化脓、溃烂至皮肤、肌肉、肌腱甚至骨裂，此时痊愈时间就会特别长。所以识别糖尿病足临床症状表现具有十分重要的意义。那么诊断糖尿病足要做哪些检查? 

　　◆ 足背动脉搏动减弱或消失。深浅反射迟钝或消失。

　　◆ 患者皮肤瘙痒，干而无汗，肢端凉、浮肿或干枯，皮肤颜色暗及色素斑，毳毛脱落。

　　◆ 包括肢端营养不良，肌肉萎缩张力差，关节韧带易损伤。

糖尿病足早期好治吗? 

　　◆ “糖尿病足”如果病变继续发展，就会出现跛行症状，在行走约数百米甚至数十米后，出现小腿肌肉的酸痛，也可以是下肢其它部位的疼痛，患者被迫停下休息一段时间后，疼痛才能缓解。继续活动后，疼痛反复出现。随着病变的加重，出现疼痛的距离越来越短，从开始的能走几百米到最后只能走十几米，甚至几米。 走路腿痛，居然会发展到需要截肢的地步?说说“走走停停病”

　　◆ 如果出现跛行症状仍没有诊治，病变会继续恶化，出现“静息痛”，患者即使在不运动的时候，仍然会有下肢疼痛，尤其在夜间入睡时更重，患者寝食难安，精神紧张。进入晚期后，脚上即使破了一点小口也非常不容易愈合，下肢逐渐出现坏死。

【小心】糖尿病足部小破口，变大溃疡!

糖尿病足按不同时期的症状表现：

　　◆ 早期病变期：糖尿病足患者常有下肢发凉，麻木，腿部”抽筋”，易被误认为”老寒腿”或老年人缺钙，导致延误病情。【忽视早期症状，容易漏诊和延误治疗】

　　◆ 营养障碍期：静息痛，即糖尿病足患者在不行走休息时出现的下肢疼痛，呈剧烈烧灼样疼痛，以夜间为甚。肢体营养障碍，动脉搏动消失，器质性;功能性。

　　◆ 局部缺血期：“间歇性跛”，即行走一段距离后出现下肢疼痛，被迫停止运动，休息一会后可缓解，再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着病情的进展，病人行走的距离越来越短。此外还有足部感觉异常，动脉搏动弱，功能性;器质性。

　　◆ 坏疽期：糖尿病足出现了持续剧烈疼痛的症状，干性溃疡和湿性溃疡，组织缺血坏死，可合并感染，最终导致截肢，严重时还可危及生命。

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　　糖尿病足症状早期发现很重要，很多糖尿病患者对糖尿病足认识不够，认为破溃了、糜烂了才要去治，其实这时已经晚了。如果您还有更多要了解的，可以与我们的在线专家黄主任，我们的专家会根据您的症状表现，给您做出一个更科学合理的讲解的。

黄香德主任在线解答

糖尿病足应该看什么科？

　　糖尿病足是一种跨学科疾病，原发病是内分泌病，而在出现下肢动脉硬化和足坏疽时就又属于血管外科的病了。因此，多数西医医院内分泌科比较擅长原发病的治疗，也应用一些改善循环，抗感染的药物，但对坏疽的病人常显得束手无措;而外科主要是采用截趾、截肢的方法进行治疗，不太重视全身治疗。所以，糖尿病足患者总有一种感觉，就是在哪个科室都不能获得全面的治疗。

如果治疗糖尿病足，最好选择糖尿病专科医院

平时应该注意观察足部，如果出现脚趾头发暗、发黑，足部动脉跳动微弱、足部麻木、刺痛、冰冷等就应该及时到医院请专科医生治疗，足部出现水疱、外伤等的话一定不要拖，要及时就诊，最好是住院治疗，以便随时监控病情变化，得到更好的治疗。