糖尿病皮肤病变病因

多数皮肤病变发病机理可归纳为微血管病和组织局部缺血。其严重程度与血糖升高的程度、病程的长短并无直接关系，是多因素作用的结果。约61％的2型糖尿病（DM）患者伴发皮肤病变。

高血糖的毒性逐渐造成各种代谢紊乱，同时引起末梢神经和微血管病变、微循环障碍及皮肤感染等，继而出现溃疡、坏疽，甚至截肢，这些并发症导致患者反复住院，甚至死亡。其病变类型多，有如下临床表现：

糖尿病皮肤病变临床表现

①红色面孔：大多数面色较红，称为糖尿病性颜面潮红；

②皮肤疱疹：酷似灼伤性水疱，壁薄，内含透明浆液，疱周无红晕，好发于指、趾、手足的背部或底部边缘。单个或多个出现，可自愈但反复出现；

③颈部毛囊炎：后颈枕部出现脓头痱子样炎症，触痛，不及时治疗，可发展为小疖子或蜂窝织炎。脓液排除后可愈合，但常此起彼伏，反复发生；

④足部坏疽：患者足部疼痛，温觉消失，干燥易裂，发生溃疡，创口化脓、坏死、愈合困难，甚至发生足穿孔症；

⑤瘙痒炎症：部分糖尿病人可发生全身或局部皮肤干燥脱屑，剧烈瘙痒。亦会出现湿疹、皮肤炎症、皮肤瘙痒症等。皮肤真菌感染可造成口角炎、甲癣、阴道炎，妇女患者以阴部瘙痒更多见；

⑥感觉异常：糖四肢皮肤麻木，常有灼热感、蚁走感，行走时有踏棉垫感。有的人手足及四肢剧烈疼痛，穿衣裤、盖被时可加重疼痛；

⑥出汗反常：多汗（多见上身）或少汗（多见下肢）。末梢神经障碍可致糖尿病性无汗症；

⑥黄色瘤：四肢屈侧、臀、颈、膝等处皮肤可见到成群突发的黄橙色小结节或小丘疹，周围绕以红晕，有瘙痒的感觉。