尿


糖尿病是种由于胰岛素分泌缺陷或其因素作用受损或两者兼有引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。

糖尿病时长期存在高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经慢性损害、功能障碍。

糖尿病易感因素

据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界糖尿病人群已达3.66亿。

降低糖尿病发病率,减少或延缓糖尿病并发症的发生,真正从根本上防止遏制糖尿病,也就是一级预防,需要从糖尿病的易感高危人群中入手。

所谓糖尿病的高危人群就是血糖尚未达到糖尿病诊断水平,但存在以下几个易感因素:

①年龄:年龄越大,2型糖尿病的患病率越高,据统计45岁以上人群患病率急剧上升,糖耐量低减(IGT)患病率>45岁者是<45岁者的8倍。最新调查结果45——55岁是男性糖尿病的高发阶段;

②家族史:2型糖尿病有家族集簇发病现象,糖尿病亲属中其患病率比非糖尿病者高出4至10倍。另外,有家族史比无家族史的糖尿病患者更易

③环境因素:饮食结构的改变,高热量高蛋白的饮食,社会经济状况的改变,精神压力的增加,体力活动的减少都是影响糖尿病发病的因素;

④肥胖:体重指数IBM>25,腰臀围比值男性>1.0,女性>0.98的中心型肥胖者危险。不论是2型糖尿病还是糖耐量低减,约有80%者合并肥胖。肥胖存在的高胰岛素血症和胰岛素抵抗是发病病理基础;

⑤脂代谢异常:糖尿病患者几乎近100%均合并血脂代谢异常,常伴有高甘油三脂血症及低高密度脂蛋白血症(TG>2.82mmol/L,HDLC≤0.9mmol/L),临床上证实许多患者在发病时就合并脂代谢紊乱数年,甚至脂肪肝。

⑤脂代谢异常:糖尿病患者几乎近100%均合并血脂代谢异常,常伴有高甘油三脂血症及低高密度脂蛋白血症(TG>2.82mmol/L,HDLC≤0.9mmol/L),临床上证实许多患者在发病时就合并脂代谢紊乱数年,甚至脂肪肝。

⑥高危产妇:女性在妊娠时有糖耐量异常或分娩过巨大胎儿(胎儿体重≥400g,未来5年内发生糖尿病的机率可达50%。

⑥糖耐量受损:糖耐量低减(IGT)是正常和糖尿病之间的过度阶段,其患病率与糖尿病接近,近年来呈上升趋势。

每年有5至10%人群转化为糖尿病患者。由于糖耐量低减不易被诊断,但往往合并高血压,高血脂,肥胖,是糖尿病二级防治重点。

⑥其他:胎儿期的营养状态、出生时低体重以及有消瘦到肥胖的追赶生长,也是糖尿病的发生危险因素之一。

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